Bőrgomba

Mi a bőrgomba?

A bőr gombás fertőzései nagyon gyakoriak, és a világ népességének mintegy 20%-át érintik.1 Sokszor ezek felelősek a test bármely részén, de különösen a lábujjak között, illetve a bőrredőkben fellépő viszkető bőrkiütések megjelenéséért.

Bár a gombák igen elterjedtek, csupán néhány fajuk okoz gombás megbetegedést.2 A kórokozó fajok elhalt szöveteken szaporodnak, és nagyon kedvelik az elhalt bőr külső rétegeit. Különösen szeretik a meleg és nedves bőrfelületeket3 – amilyen például a lábujjak között, illetve a két bőrfelszín találkozásánál lévő bőrhajlatokban található.

Amikor a gomba egy bőrterületen megtelepszik, a fertőzés tüneteit a gombára reagáló, és azt leküzdeni igyekvő, immunrendszer idézi elő. Gyakran előfordulnak tehát viszkető, vörös és kissé pikkelyes megjelenésű bőrterületek.4 Emiatt tehát hasznos olyan kezelést alkalmazni, amelynek gyulladásgátló hatása is van.

A gombás fertőzés nem utal elégtelen higiéniás szokásokra, és bárkivel előfordulhat. Kialakulásának egyik oka éppen az antibiotikumok egyre elterjedtebb alkalmazása lehet,5 mivel ezek elpusztíthatják a szervezet védő hatású baktériumait.

Gyakori gombás fertőzések

Az embereknél egészségügyi problémákat előidéző kórokozó gombák közé tartoznak az élesztőgombák, mint például a Candida,6 – amely szájpenészt és gombás bőrfertőzéseket okozhat – és a dermatofiták.6 Ezek a gombák a bőrben és a körmökben található keratinnal táplálkoznak.7

A Candida gomba

A Candida egy élesztőgomba-típus, amely a hüvelygomba kórokozójaként világszerte nők millióinak az életét keseríti meg.

Az egyik gyakori kórokozó faj a Candida albicans,4 amely túlsúlyos embereknél a bőrhajlatok gombás fertőzését is előidézheti. Ez a fertőzés intertrigo néven is ismert, és érinthet terhes nőket, sőt, akár csecsemőket is, akiknél a kórképet pelenkakiütésnek nevezik – pedig valójában gombás fertőzésről van szó. A Candida fertőzések gyakrabban fordulnak elő cukorbetegeknél.4

A Malassezia élesztőgomba okozza a pityriasis versicolor nevű gombás megbetegedést, amely leginkább fiatal felnőttek törzsén fordul elő. Ilyenkor hámló, viszkető foltok jelennek meg a mellkas, a has és a hát bőrén.4

Egyéb bőrgomba típusok

A tinea a bőrt érintő gyakori gombás fertőzés. Bár angolul „ringworm”, azaz gyűrűféreg a neve, egyáltalán nincs köze a férgekhez, sokkal inkább a bőrön kialakuló jellegzetes vörös körökről kapta a nevét. Dermatofiták idézik elő, amelyek képesek megtelepedni a bőrön, a körmökön, illetve a hajban.7 Három fő típusa létezik:

  • A tinea corporis a test bármely részén előidézhet tineás megbetegedést és iskoláskorú gyermekeknél gyakori. A közös játék során terjed egyik gyerekről a másikra, tehát nagyon könnyen elkapható.4
  • A tinea cruris a lágyék nedves bőrén okoz tineát és viszketéssel jár, ami kellemetlen és zavarba ejtő lehet a beteg számára.4
  • A tinea capitis a fejbőrön megjelenő, jellegzetes gyűrű formájú foltokkal jár, és elsősorban gyermekeknél fordul elő.4

Gombás lábfertőzések

Gombák a lábujjak között, illetve a talppárnák közelében is okozhatnak fertőzést. A gombás lábfertőzés, vagy más néven Tinea pedis elkapható nyilvános uszodákban és fürdőkben, edzőtermekben, sportcentrumokban, illetve bárhol, ahol közös használatú zuhanyzóval ellátott öltöző van.8 A Tinea pedis gyakran fordul elő atlétáknál és hobbisportolóknál, aminek oka a láb bőrének sérülése, az izzadtságot visszatartó lábbeli viselése, illetve a közös mosdók használata.3

Súlyosak a gombás bőrfertőzések?

A gombás bőrfertőzések gyógyulási ideje általában 2-4 hét, maximum 12 hét.9 Ezalatt a fertőzés kellemetlen vagy akár fájdalmas is lehet és nem is nyújt szép látványt. A betegség kiújulása ugyancsak gyakori, ezért érdemes olyan kezelést alkalmazni, mint például a naftifin (az Exoderil® hatóanyaga), amely a dermatofiták esetében fungicid, azaz gombaölő hatású, így pusztítva el a kórokozókat.10 Ezen kívül enyhíti a gyulladást és az azt kísérő egyéb kellemetlen tüneteket (pl. a viszketést) is.11

Veszélyes nemtörődömség

Ha gombás bőrfertőzést tapasztal, fontos, hogy gyorsan cselekedjen. A gombás bőrfertőzések gyorsan átterjedhetnek a bőr más területeire, illetve súlyosabbakká is válhatnak.

A lábgomba az esetek 30-59%-ban együtt jár a köröm gombás fertőzésével. Ne várja meg, amíg a fertőzés továbbterjed.3

Ez azért fontos, mert a köröm gombás fertőzései sokkal nehezebben gyógyíthatóak mint a bőr gombás megbetegedései, és kikezelésükhöz - különösen lábkörmök esetében – több hónapnyi terápia szükséges.7 A gombás körömfertőzés nem esztétikus látvány és fájdalmas is lehet, emiatt az érintetteknél problémákat okozhatnak a munkában és a szociális élet terén is. Sokan számolnak be a járás nehezítettségéről és szégyenérzetről is. A súlyos esetek komoly hatást gyakorolhatnak a betegségben érintett személy önbecsülésére is.3

Veszélyezteti a családját?

A gombás fertőzések a családtagok között is könnyen terjedhetnek. Egy vizsgálat kimutatta, hogy azokban a családokban, ahol egy gombás fertőzés előfordult, az esetek 33%-ában egy másik családtagnál is jelentkezett a fertőzés.12

Azoknál, akiknek az immunrendszere nem működik megfelelően, egyes gombás fertőzések súlyosak lehetnek; így például azoknak, akik autoimmun betegség miatt kezelés alatt állnak,13 illetve szervátültetésen estek át,14 szakorvos által felügyelt kezelésre van szükségük.

 

  1. Hee Jung Yoon, et al. Epidemiol Health. 2014; 36: e2014017
  2. Carris LM, Little CR, Stiles CM. APS. 2012. Megtekinthető: http://www.apsnet.org/edcenter/intropp/pathogengroups/pages/introfungi.aspx. Megtekintve: 2016. július
  3. Thomas J, et al. Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics. 2010;35(5): 497–519
  4. Bupa. ‘Fungal Skin Infections.’ Megtekinthető: http://www.bupa.co.uk/health-information/directory/f/fungal-skin-infections. Megtekintve: 2016. július6
  5. Kannan P, Janaki C, Selvi GS. Indian J MedMicrobiol. 2006;24(3):212-215
  6. Kemna M & Elewski BE. J of the Am Acad Derm. 1996;35(4);539-542
  7. Elewski BE. Clinical Microbiol Rev. 1998;11(3):415-429
  8. DermNet NZ. ‘Tinea Pedis’. Megtekinthető: http://www.dermnetnz.org/fungal/tinea-pedis.html. Megtekintve: 2016. július
  9. Exoderil® 10 mg/g krém betegtájékoztató
  10. Mühlbacher J. Clinics in Dermatology. 1992;9:479-485
  11. Gupta AK, et al. J Cutan Med Surg. 2008;12(2):51-8
  12. WebMD. ‘Foot fungus spreads between families’. Megtekinthető: http://www.webmd.com/skin-problems-and- treatments/news/20060929/foot-fungus-spreads-among-families. Megtekintve: 2016. május
  13. CDC. ‘Medicines that weaken your immune system and fungal infections.’ Megtekinthető: http://www.cdc.gov/fungal/infections/immune-system.html. Megtekintve: 2016. július
  14. CDC. ‘Organ transplant patients and fungal infections.’ Megtekinthető: http://www.cdc.gov/fungal/infections/organ-transplant.html. Megtekintve: 2016. július

Érdekes tények és számok

A körömgombától

szenvedő emberek

akár 20%-ánál kiújulhat

a (gombás köröm)fertőzés2

2 Elewski BE. Clin Microbiol Rev. 1998;11(3):415-429

Az Ön cipője okoz gombás fertőzést?

A gombás fertőzések kezelése nyáron

A KOCKÁZATOKRÓL ÉS A MELLÉKHATÁSOKRÓL OLVASSA EL A BETEGTÁJÉKOZTATÓT, VAGY KÉRDEZZE MEG KEZELŐORVOSÁT, GYÓGYSZERÉSZÉT!